Você tem Ceratocone?


Como já falamos o ceratocone é uma doença da córnea. Sua origem não inflamatória ( sem origem direta com qualquer processo de inflamação dos tecidos ) esta relacionada a uma perda de rigidez do colágeno corneano. De forma bem simplificada o entrelaçado do tecido que forma a córnea perde a rigidez que dá o devido formato arredendado. Quando isso ocorre na parte central ou paracentral da córnea ela torna-se cônica e não esférica. Cônico do grego "kerato", dai o nome desta doença.
O ceratocone é uma doença progressiva. Com o afinamento e crescimento iregular da córnea as distorções da imagem vão pioranto cada vez mais. Cabe dizer que o ceratocone não causa a cegueira, mas impossibilita de forma dástrica a função visual, em seu pior estado.

Veja um exemplo de como o paciente com ceratocone enxerga uma letra:

 

O ceratocone ocorre geralmente na adolescência ou em adultos jovens ( a partir de 30 anos ) e progride até aproximadamente 45 anos de idade.
Estatisticamente existe um paciente para cada 2000 pessoas. O avanço natural da doença é lento, mas pode haver períodos em que a piora é rápida (stress, alergias oculares, gravidez, distúrbios hormonais e outros).
É impossível prever qual a velocidade de progressão ou se ela vai realmente ocorrer em um determinado caso. Os jovens com doenças avançadas têm maior chance de progressão, enquanto que após os 40 anos de idade a doença dificilmente piora.

O diagnóstico prematuro pode ser difícil por causa da similaridade com outras doenças mais simples. O exame biomicroscópico ( avaliação do estado da córnea ) é praticamente normal. Na maioria das vezes o diagnostico se confundo com astigmatismo e miopia. O astigmatismo tem relação com a irregularidade e a miopia com o abaulamento corneano. E muito baixa a incedência de paciente com ceratocone e hipermetropia.

Já com o início da doença o diagnóstico é feito através do exame chamado topografia e/ou tomografia de córnea. Essa avaliação é a mais objetiva para detectar a progressão da doença.
Em mais de 90% os pacientes de ceratocone. Homens e mulheres são afetados na mesma proporção.

As causas ainda não são conhecidas, mas a origem mais provável é a genética, embora apenas 20% dos pacientes com ceratocone tem parentes com a doença. Não existindo casos na família o percentual de filhos com ceratocone é inferior a 5%.
A predisposição à doença, entretanto, esta relacionada a pacientes que tem o hábito de coçar os olhos, esse fator se relaciona com a precocidade da doença em si. O ato de coçar os olhos modifica a composição das enzimas na córnea, o que interfere ainda mais sua resistência.

Veja como classificamos o ceratocone.

 
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